O sorriso faz parte da beleza das pessoas, não é mesmo? Por isso, a autoestima de quem sofre com uma doença bucal e tem perda dentária é abalada. Com a evolução da odontologia, os implantes dentários estão resolvendo esse problema de maneira cada vez mais eficiente. Mas, para que sejam realizados com sucesso, uma das etapas anteriores é o enxerto ósseo e gengival.
A verdade é que, em algumas situações, a doença que causou a perda do dente foi muito agressiva. Ou então há casos em que o paciente demora para buscar ajuda. Assim, para que o resultado do tratamento seja satisfatório, é preciso fazer um enxerto ósseo e gengival.
Entenda o que é enxerto ósseo e gengival
Todos os seres humanos saudáveis possuem na boca uma estrutura que segura as raízes dos dentes, mantendo-os firmes. Isso acontece devido ao processo alveolar, ou seja, o osso que circunda o dente. Mas, para que ele continue cumprindo sua função, são necessárias uma boa rotina de higienização e visitas periódicas ao dentista.
Algumas doenças bucais – como a periodontite, que é uma inflamação bastante avançada na gengiva – podem destruir o suporte ósseo abaixo do dente. Isso ocasiona inevitavelmente a perda desse dente. Há também situações em que o próprio dentista precisa extrair o dente do paciente por causa de algum tratamento.
Nesses dois casos, o processo alveolar deixa de existir. O espaço, onde antes havia um dente e sua raiz, começa a se transformar – ou seja: a se adequar para preencher o vazio. Esse “movimento” muitas vezes pode alterar o formato da boca e complicar a implantação de próteses e de implantes.
Por isso, é muito importante que um dentista seja consultado tão logo houver a perda do dente.
Enxerto ósseo
Quando o paciente demora muito para fazer o implante, o osso alveolar pode já ter se degenerado completamente. Dessa forma, o cirurgião-dentista pode sugerir um enxerto ósseo. Sem essa estrutura, a mandíbula do paciente não tem a firmeza necessária para sustentar a prótese ou o implante. Nesses casos, a cirurgia acaba sendo malsucedida.
Enxerto gengival
Há certos problemas que podem fazer com que o tecido gengival diminua. Por exemplo:
*Doenças bucais.
*Traumas.
*Escovação incorreta.
*Má higienização da boca.
*Desordens funcionais (como o bruxismo).
*Herança genética.
A gengiva tem a função de proteger a raiz do nosso dente. Logo, as principais consequências da perda de tecido gengival são: hipersensibilidade, cárie radicular e assimetria gengival.
Como funciona a cirurgia de enxerto ósseo e gengival?
Na maioria dos procedimentos, a cirurgia para enxerto ósseo é realizada no próprio consultório odontológico. Ela, no geral, é feita com a aplicação de uma anestesia local.
O cirurgião faz uma pequena abertura na gengiva do paciente para expor a área que receberá a aplicação. Então faz os ajustes necessários e finaliza o procedimento. O paciente precisa aguardar de 6 a 12 meses para que a cicatrização seja completa, e o volume ósseo, restabelecido.
Atualmente, é mais comum que o cirurgião-dentista use um material sintético para o enxerto ósseo. Mas o procedimento também pode ser feito retirando-se um pedaço de osso de outra área do corpo do paciente.
Como no enxerto ósseo, para o enxerto gengival há a opção de usar o tecido da própria boca do paciente. Contudo, também é possível a aplicação de materiais sintéticos que cumprem as características da gengiva. O procedimento, embora bastante semelhante ao enxerto ósseo, é ainda mais simples e de fácil recuperação.
Inclusive, enxerto ósseo e gengival podem ser realizados de forma associada quando o paciente teve perda óssea e de gengiva.
Cuidados antes e depois do procedimento
Apesar de serem procedimentos bastante simples e tranquilos, toda cirurgia precisa de cuidados pré e pós-operatórios. O paciente que vai receber o enxerto deverá passar por uma avaliação geral. Essa avaliação constata seu estado de saúde e garante que não haverá nenhuma complicação com o procedimento.
Pessoas com gengivite ou periodontite precisarão se submeter ao tratamento dessas doenças antes da realização do procedimento.
Pós-operatório
Enxerto ósseo e gengival precisam de uma boa cicatrização. Assim, o paciente estará liberado para o próximo passo, que é a realização do implante. Por isso, é muito importante seguir algumas recomendações para que tudo ocorra bem no pós-operatório.
*É indicado que o paciente coma apenas alimentos frios e líquidos ou cremosos nos primeiros dias depois da cirurgia.
*Fazer compressas com gelo nas primeiras horas alivia a dor e o inchaço no local.
*Manter a higienização bucal é imprescindível.
*Utilizar os medicamentos indicados pelo cirurgião-dentista evita possíveis inflamações e infecções.
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